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楼主: 司马铭

[楚辞] 《诸病源候论》

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 楼主| 发表于 2015-10-31 09:31:05 | 显示全部楼层
八、强中候
' [8 a7 ^6 T) [9 V' T5 u* F       强中病者,茎长兴盛不痿,精*液自出是也。由少服五石,五石热住于肾中,下焦虚热,少壮之时,血气尚丰,能制于五石,及至年衰,血气减少,肾虚不复能制精*液。若精*液竭,则诸病生矣。: ?$ D9 N  c; ^3 R& t2 \9 y! B2 S

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 楼主| 发表于 2015-11-1 10:06:43 | 显示全部楼层
[卷之六\解散病诸候(凡二十六论)] 一、寒食散发候
5 ?) y8 Z; w9 H( [# E& `* a1 J       夫散脉,或洪实;或断绝不足,欲似死脉;或细数;或弦快坐所犯非一故也。脉无常投,医不能识。热多则弦快,有癖则洪实,急痛则断绝。凡寒食药率如是。无苦,非死候也。勤从节度,不从节度则死矣。
% x% g' m9 v) B- E1 H' s3 k  欲服散,宜诊脉候;审正其候,尔乃毕愈。脉沉数者,难发;难发当数下之。脉浮大者,易发也。人有服散两三剂不发者,此人脉沉难发,发不令人觉,药势行已,药但于内发,不出形于外。欲候知其得力,人进食多,是一候;气下,颜色和悦,是二候;头面身痒瘙,是三候;策策恶风,是四候;厌厌欲寐,是五候也。诸有此证候者,皆药内发五脏,不形出于外,但如方法服散,勿疑。但数下之,则内虚,当自发也。; y0 Y' y: ~# }) U$ q! B- Q' F
  诸方互有不同∶皇甫唯欲将冷,廪丘公欲得将暖之意。其多有情致也。世人未能得其深趣,故鲜能用之。然其方法,犹多不尽,但论服药之始,将息之度,不言发动之后。治解之宜,多有阙略。江左有道弘道人,深识法体,凡所救疗,妙验若神,制《解散对治方》,云∶钟乳对术,又对栝蒌,其治主肺,上通头胸。术动钟乳,胸塞短气;钟乳动术,头痛目疼。又,钟乳虽不对海蛤,海蛤动乳则目痛短气。有时术动钟乳,直头痛胸塞。然钟乳与术所可为患,不过此也。虽所患不同,其治亦一矣。发动之始,要其有由,始觉体中有异,与上患相应,便速服葱白豉汤。! t" ~8 D  I9 p5 D, M# H; u' K
  又云∶硫黄对防风,又对细辛,其治主脾肾,通腰脚。防风、细辛动硫黄,烦疼腰痛,或忿无常,或下利不禁。防风、细辛能动硫黄,硫黄不能动彼。始觉发,便服杜仲汤。
$ t7 c  ~5 Y5 Z! ~0 N  白石英对附子,其治主胃,通至脾肾。附子动白石英,烦满腹胀;白石英动附子,则呕逆不得食,或口噤不开,或言语难,手脚疼痛。觉发,服生麦门冬汤。
0 I$ T/ r5 E  o) s! [4 W7 t  紫石英对人参,其治主心肝,通至腰脚。人参动紫石英,心急而痛,或惊悸不得眠卧;或恍惚忘误,失性狂发;或黯黯欲眠,或愦愦喜,或瘥或剧,乍寒乍热;或耳聋目暗。又,防风虽不对紫石,而能动紫石,紫石由防风而动人参。人参动,亦心痛烦热,头项强。始觉,便宜服麻黄汤。
; t; U% ]* \0 `: Q# S% R  赤石脂对桔梗,其治主心,通至胸背。桔梗动赤石,心痛口噤,手足逆冷,心中烦闷;赤石动桔梗,头痛目赤,身体壮热。始觉发,即温酒饮之,随能数杯。酒势行则解。亦可服大麦良。复若不解,复服。
4 p$ }( ^6 d- [; t, z, N  术对钟乳。术发则头痛目赤,或举身壮热。解与钟乳同。
1 m* T3 |1 m+ P2 }  附子对白石英,亦对赤石脂;附子发,则呕逆,手脚疼,体强,骨节痛,或项强,面目满肿,饮酒食自愈。若不愈,与白石英同解。

( {# G! h7 t0 S* z人参对紫石英,人参发,则烦热,头项强,解与紫石英同。
% V8 E" V( e* X3 }/ r0 U+ @  桔梗对赤石脂,又对茯苓,又对牡蛎。桔梗发,则头痛目赤,身体壮热,解与赤石同。4 C) y6 |* Q! O) C$ U3 y
  干姜无所偏对。$ t. C' a0 Q! ^, M6 R6 E5 x9 F+ y
  有说者云∶药性,草木则速发而易歇,土石则迟发而难歇也。夫服药,草、石俱下于喉,其势厉盛衰,皆有先后。其始得效,皆是草木先盛耳,土石方引日月也。草木少时便歇,石势犹自未成。其疾者不解消息,便谓顿休,续后更服;或谓病痼药微,倍更增石;或更杂服众石;非一也。石之为性,其精华之气,则合五行,乃益五脏,其滓秽便同灰土也。夫病家气血虚少,不能宣通,杂石之性卒相和合,更相尘瘀,便成牢积。其病身不知是石不和,精华不发,不能致热消疾,便谓是冷盛牢剧,服之无已。不知石之为体,体冷性热,其精华气性不发,其冷如冰。而疾者,其石入腹即热,既不即热,服之弥多,是以患冷癖之人不敢寒食,而大服石,石数弥多,其冷癖尤剧,皆石性不发而积也。亦有杂饵诸石丸酒,单服异石,初不息,惟以大散为数而已。有此诸害,其证甚多。
( {& M' X$ |0 M' M  《短剧方》云∶道弘道人制《解散对治方》,说草石相对之和,有的能发动为证。世人逐易,不逆思寻古今方说,至于动散,临急便就服之,既不救疾,便成委祸。大散由来是难将之药,夫以大散难将,而未经服者,乃前有慎耳。既心期得益,苟就服之;已服之人,便应研习救解之宜,异日动之,便得自救也。夫身有五石之药,而门内无解救之人,轻信对治新方,逐易服之,从非弃是,不当枉命误药邪?检《神农本草经》,说草石性味,无对治之和,无指的发动之说。按其对治之和,亦根据本草之说耳。且《大散方》说主患,注药物,不说其所主治,亦不说对和指的发动之性也。览皇甫士安撰《解散说》及将服消息节度,亦无对和的发之说也。复有廪丘家,将温法以救变败之色,亦无对和的动之说。若以药性相对为神者,栝蒌恶干姜,此是对之大害者。道弘说对治而不辨此,道弘之方焉可从乎?今不从也。当从皇甫节度,自更改栝蒌,便为良矣。患热则不服其药,惟患冷者服之耳,自可以除栝蒌;若虚劳脚弱者,以石斛十分代栝蒌;若风冷上气咳者,当以紫菀十分代栝蒌。二法极良。若杂患常疾者,止除栝蒌而已,慎勿加余物。甫云∶然寒食药者,世莫知焉,或言华佗,或曰仲景。考之于实∶佗之精微,方类单省,而仲景经有侯氏黑散、紫石英方,皆数种相出入,节度略同;然则寒食草、石二方,出自仲景,非佗也。且佗之为治,或刳断肠胃,涤洗五脏,不纯任方也。仲景虽精,不及于佗。至于审方物之候,论草石之宜,亦妙绝众医。及寒食之疗者,御之至难,将之甚苦。近世尚书何晏,耽声好色,始服此药,心加开朗,体力转强,京师翕然,传以相授。历岁之困,皆不终朝而愈。众人喜于近利,未睹后患。晏死之后,服者弥繁,于时不辍,余亦豫焉。或暴发不常,夭害年命,是以族弟长互,舌缩入喉;东海王良夫,痈疮陷背;陇西辛长绪,脊肉烂溃;蜀郡赵公烈,中表六丧;悉寒食散之所为也。远者数十岁,近者五六岁;余虽视息,犹溺人之笑耳。而世人之患病者,由不能以斯为戒,失节之人,多来问余,乃喟然叹曰∶今之医官,精方不及华佗,审治莫如仲景,而竞服至难之药,以招甚苦之患,其夭死者焉可胜计哉?咸宁四年,平阳太守刘泰,亦沉斯病,使使问余救解之宜。先时有姜子者,以药困绝,余实生之,是以闻焉。然身自荷毒,虽才士不能书,辨者不能说也。苟思所不逮,暴至不旋踵,敢以教人乎?辞不获已,乃退而惟之,求诸《本草》,考以《素问》,寻故事之所更,参气物之相使,并列四方之本,注释其下,集而与之。匪曰我能也,盖三折臂者为医,非生而知之,试验亦其次也。
( n7 L& ]0 p2 {! F! c# P- u  服寒食散,二两为剂,分作三帖。清旦温醇酒服一帖,移日一丈,复服一帖,移日二丈,复服一帖,如此三帖尽。须臾,以寒水洗手足,药气两行者,当小痹,便因脱*衣,以冷水极浴,药势益行,周体凉了,心意开朗,所患即瘥。虽羸困着床,皆不终日而愈。人有强弱,有耐药;若人羸弱者,可先小食,乃服;若人强者,不须食也。有至三剂,药不行者,病人有宿癖者,不可便服也,当先服消石大丸下去,乃可服之。1 \4 d% y  L: Q/ `
  服药之后,宜烦劳。若羸着床不能行者,扶起行之。常当寒衣、寒饮、寒食、寒卧,极寒益善。
; x3 W/ e) [. R. z, n3 Q" S  若药未散者,不可浴,浴之则矜寒,使药噤不发,令人战掉,当更温酒饮食,起跳踊,舂磨出力,令温乃浴,解则止,勿过多也。又当数令食,无昼夜也。一日可六七食,若失食,饥亦令人寒,但食则温矣。
& z. Z9 G- h8 Y8 T1 t+ s! a7 D5 m  若老小不耐药者,可减二两,强者过二两。
, c- I7 i. Y% e  少小气盛及产妇卧不起,头不去巾帽,浓衣对火者,服散之后,便去衣巾,将冷如法,勿疑也。虚人亦治,又与此药相宜。实人勿服也。药虽良,令人气力兼倍,然甚难将息,适大要在能善消息节度,专心候察,不可失意,当绝人事。唯病着床,虚所不能言,厌病者,精意能尽药意者,乃可服耳。小病不能自劳者,必废失节度,慎勿服也。
, t/ X7 G3 `! P; c3 l0 `& Y若伤寒者,大下后乃服之,便极饮冷水。若产妇中风寒,身体强痛,不得动摇者,便温服一剂,因以寒水浴即瘥。以浴后,身有痹处者,便以寒水洗,使周遍,初得小冷,当数食饮酒于意。后愦愦不了快者,当复冷水浴,以病甚者,水略不去体也。若药偏在一处,偏痛、偏冷、偏热、偏痹及眩烦腹满者,便以水逐洗,于水下即了了矣。如此昼夜洗,药力尽乃止。8 v/ @  J/ a/ F
  凡服此药,不令人吐下也,病皆愈。若膈上大满欲吐者,便食即安矣。服药之后,大盒饭变于常,故小青黑色,是药染耳,勿怪之也。若亦温温欲吐,当遂吐之,不令极也。明旦当更服。
) d3 J4 q0 u+ P9 D( r  若浴晚者,药势必不行,则不堪冷浴,不可强也,当如法更服之。凡洗太早,则药禁寒;太晚,则吐乱,不可失过也。寒则出力洗,吐则速冷食。若以饥为寒者,食自温。常当将冷,不可热炙之也。若温衣、温食、温卧,则吐逆颠覆矣,但冷冻饮料食、冷浴则瘥矣。
; D$ U" _3 f  n, _% ?) Z  凡服药者,服食皆冷,唯酒冷热自从。或一月而解,或二十余日解,当饮酒,令体中醺醺不绝。当饮醇酒,勿饮薄白酒也,体内重,令人变乱。若不发者,要当先下,乃服之也。8 X4 I3 F! t. V6 e3 t, [# F
  寒食药得节度者,一月转解,或二十日解。堪温不堪寒,即以解之候也。7 M- p% D$ O; u) R
  其失节度者,头痛欲裂,坐服药食温作癖,急宜下之。  T; f2 T$ D- }& j
  或两目欲脱,坐犯热在肝,速下之,将冷自止。
: P$ h3 d0 f% v, W6 t  或腰痛欲毙,坐衣浓体温,以冷洗浴,冷石熨也。
  k# f7 c. X- ~: d& M% x  或眩冒欲蹶,坐衣裳犯热,宜淋头,冷洗之。
% k/ q4 m( T5 i* A8 ~- ]+ s  或腰疼欲折,坐久坐下温,宜常令床上冷水洗也。
/ Q- d  n% F4 m, V  或腹胀欲决,甚者断衣带,坐寝处久下热,又得温、失食、失洗、不起行,但冷食、冷洗、当风立。
$ O, \& [& k5 [( d) g. u/ {2 B  或心痛如剌,坐当食而不食,当洗而不洗,寒热相结,气不通,结在心中,口噤不得息,当校口,但与热酒,任本性多少,其令酒气两得行,气自通。得噫,因以冷水浇淹手巾,着所苦处,温复易之,自解。解便速冷食,能多益善。于诸痛之内,心痛最急,救之若赴汤火,乃可济耳。
7 o" e, D( K9 A1 M+ A9 J, j  或有气断绝,不知人,时蹶,口不得开,病者不自知,当须傍人救之。要以热酒为性命之本。不得下者,当斫齿,以酒灌咽中。咽中塞逆,酒入腹还出者,但与勿止也。出复内之,如此或半日,酒下气苏,酒不下者,便杀人也。
  [9 T) g6 `# E; R5 I! W  或下利如寒中,坐行止食饮犯热所致,人多疑冷病。人又滞癖,皆犯热所为,慎勿疑也,速脱*衣、冷食饮、冷洗也。) e1 p6 O; K+ W: W8 [3 s* i: W
或百节酸疼,坐卧太浓,又入温被中,衣温不脱*衣故也。卧下当极薄,单布不着棉也。当薄且垢故,勿着新衣,多着故也。虽冬寒,常当被头受风,以冷石熨,衣带不得系也。
6 Q0 ~: z- R6 b6 Y  若犯此酸闷者,但入冷水浴,勿忍病而畏浴也。
2 E2 |; G; T# A  或矜战恶寒,如伤寒,或发热如疟,坐失食忍饥,洗冷不行。又坐食臭故也。急冷洗起行。
; @* E$ i; v! u$ g  或恶食如臭物,坐温食作癖也,当急下之。若不下,万救终不瘥也。- u0 c$ E/ Q: }' ]0 p
  或咽中痛,鼻塞,清涕出,坐温衣近火故也。但脱*衣,冷水洗,当风,以冷石熨咽颡五六遍自瘥。
% D' S" w5 ]% n9 D$ a  S  或胸胁气逆,干呕,坐饥而不食,药气熏膈故也。但冷食、冷冻饮料、冷洗即瘥。$ J! j  j. j. M" M+ q
  或食下便出,不得安坐,有癖,但下之。
* N9 G5 ~* e2 d( q: d9 P; g. K  或淋不得小便,为入坐温处及骑马鞍,热入膀胱也。冷食,以冷水洗小腹,以冷石熨,一日即止。8 h& `; g+ L2 u5 w3 x
  或大行难,腹中牢固如蛇盘,坐犯温,入积腹中,干粪不去故也。消酥若膏,便寒服一二升,浸润则下;不下,更服即瘥。; S, L9 N5 [4 u/ @
  或寒栗头掉,不自支任,坐食少,药气行于肌肤,五脏失守,百脉摇动,与正气争竞故也。努力强饮热酒,以和其脉;强冷食、冷冻饮料,以定其脏;强起行,以调其关节。酒行食充,关节以调,则洗了矣。云了者,是瑟然病除,神明了然之状也。+ D0 }; V4 }2 v2 {9 W- v1 J
  或关节强直,不可屈伸,坐久停息,不自烦劳,药气停止,络结不散越,沉滞于血中故也。任力自温,便冷洗即瘥。云任力自温者,令行动出力,从劳则发温也,非浓衣近火之温也。
- D7 R. X! e4 K: M* w  或小便稠数,坐热食及啖诸含热物饼黍之属故也。以冷水洗少腹,服栀子汤即瘥。
" U8 L* g- z9 i  或失气不可禁止者,坐犯温不时洗故也。冷洗自寒即止。
- t+ L) f. y+ S; a4 q$ l) c2 _  或遗粪不自觉,坐久坐下温,热气上入胃,大肠不禁故也。冷洗即瘥。2 s9 g, L; Z5 @
  或目痛如剌,坐热,热气冲肝,上奔两眼故也。勤冷食,清旦温小便洗,不过三日即瘥。
2 X3 D1 J+ z. ?; y# a9 o) s  或耳鸣如风声,汁出,坐自劳出力过矣,房室不节,气迸奔耳故也。勤好饮食,稍稍行步,数食节情即止。8 K0 ~/ s7 u" q  b
  或口伤舌强烂燥,不得食,坐食少,谷气不足,药在胃脘中故也。急作栀子豉汤。0 h7 w/ t: b9 |1 ~) S
或手足偏痛,诸节解、身体发痈疮硬结,坐寝处久不自移徙,暴热偏并,聚在一处,或硬结核痛,甚者,发如痈,觉便以冷水洗、冷石熨;微者,食顷散也;剧者,数日水不绝乃瘥。洗之无限,要瘥为期。若乃不瘥,即取磨刀石,火烧令热赤,以石投苦酒中,石入苦酒皆破裂,因捣以汁,和涂痈上,三即瘥。取粪中大蛴螬,捣令熟,以涂痈上,亦不过三再即瘥,尤良。
8 e# w4 d- P0 r; v4 o1 a0 g  或饮酒不解,食不复下,乍寒乍热,不洗便热,洗复寒,甚者数十日,轻者数日,昼夜不得寐,愁忧恚怒,自惊跳悸恐,恍惚忘误者,坐犯温积久,寝处失节,食热作癖内实,使热与药并行,寒热交争。虽以法救之,终不可解也。吾尝如此,对食垂涕,援刀欲自刺,未及得施,赖家亲见迫夺,故事不行。退而自惟,乃强食冷、饮水,遂止。祸不成,若丝发矣。凡有寒食散药者,虽素聪明,发皆顽,告舍难喻也。以此死者,不可胜计。急饮三黄汤下之。当吾之困也,举家知亲,皆以见分别,赖亡兄士元披方,得三黄汤方,合使吾服,大下即瘥。自此常以救急也。7 K, Y# c# Z4 m1 C$ l- a
  或脱*衣便寒,着衣便热,坐脱着之间无适,故小寒自可着,小温便脱,即洗之即慧矣。
9 J. z7 {, d5 J6 R. Z6 [2 E4 u  慎勿忍,使病发也。洗可得了然瘥,忍之则病成矣。, A3 |/ ?8 U5 u% R% D' A5 K
  或齿肿唇烂,齿牙摇痛,颊车噤,坐犯热不时救故也。当风张口,使冷气入咽,漱寒水即瘥。3 n" L8 v; S  k* `  u
  或周体患肿,不能自转徙,坐久停息,久不饮酒,药气沉在皮肤之内,血脉不通故也。
& P# Z1 R; j3 u* ^' ?  饮酒冷洗,自劳行即瘥。极不能行,使人扶曳行之。带宁违意,勿听从之,使支节柔调乃止,勿令过差。过则使极,更为失度。热者复洗也。7 A9 C. i* b" v/ s
  或患冷,食不可下,坐久冷食,口中不知味故也。可作白酒麋,益着酥,热食一两顿。
$ n8 ~) u' N; D% d5 }  闷者,冷冻饮料还冷食。# _' o; T* ^3 K) K! o
  或阴*囊臭烂,坐席浓下热故也。坐冷水中即瘥。0 G% U! H0 h& k4 `
  或脚趾间生疮,坐着履温故也。脱履着屐,以冷水洗足即愈。. P& U# E4 v: e
  或两腋下烂作疮,坐臂胁相亲也。以悬手离胁,冷熨之即瘥。
  w# C8 j# ~1 H0 d! i. E3 |  或嗜寐不能自觉,久坐热闷故也。急起洗浴饮冷,自精了。或有癖也,当候所宜下之。/ F; D; `( o% [1 X
  或夜不得眠,坐食少,热在内故也。当服栀子汤,数进冷食。0 B& S- U+ U# `6 T* q0 k6 z" I
  或咳逆,咽中伤,清血出,坐卧温故也;或食温故也。饮冷水,冷熨咽外也。5 @* a, [% ?' F5 N! c
或得伤寒,或得温疟,坐犯热所为也。凡常服寒食散,虽以久解而更病者,要先以寒食救之,终不中冷也。若得伤寒及温疟者,卒可以常药治之,无咎也。但不当饮热药耳。伤寒药皆除热,疟药皆除癖,不与寒食相妨,故可服也。' U2 n$ _2 Y5 q9 O+ a2 {
  或药发辄屏卧,不以语人,坐热气盛,食少,谷不充,邪干正性故也。饮热酒、饮食、自劳便佳。2 o7 U* @* v, Z1 b( t
  或寒热累月,张口大呼,眼视高,精候不与人相当,日用水百余石浇,不解者,坐不能自劳,又饮冷酒,复食温食。譬如人,心下更寒,以冷救之愈剧者,气结成冰,得热熨饮,则冰销气通,人乃解。令药热聚心,乃更寒战,亦如人之类也。速与热酒,寒解气通,酒气两行于四肢,周体悉温,然后以冷水三斗洗之,尽然了了矣。9 ]+ `7 v3 [0 \! n
  河东裴季彦,服药失度,而处三公之尊,人不敢强所欲,已错之后,其不能自知,左右人不解救之之法,但饮冷水,以水洗之,用水数百石,寒遂甚,命绝于水中,良可痛也。夫以十石焦炭,二百石水沃之,则炭灭矣。药热虽甚,未如十石之火也。沃之不已,寒足杀人,何怨于药乎?不可不晓此意。世人失救者,例多如此。欲服此药者,不唯己自知也,家人皆宜习之,使熟解其法,乃可用相救也。吾每一发,气绝不知人,虽复自知有方,力不复施也。如此之弊,岁有八*九,幸家人*大小以法救之,犹时有小违错,况都不知者哉!或大便稠数,坐久失节度,将死候也,如此难治矣。为可与汤下之,倘十得一生耳。不与汤必死,莫畏不与也。下已致死,令不恨也。
: `5 @, n' Y0 N( K; S7 D7 |  或人困已,而脉不绝,坐药气盛行于百脉,人之真气已尽,唯有药气尚自独行,故不绝。非生气也。
% p5 q8 @4 g4 Z- w" P  或死之后,体故温如人肌,腹中雷鸣,颜色不变,一两日乃似死人耳。或灸之寻死,或不死,坐药气有轻重,故有死生。虽灸之得生,生非已疾之法,终当作祸,宜慎之,大有此故也。
" R/ z, }' p0 r5 w0 t/ `) p  或服药心中乱,坐服温药与疾争结故也。法当大吐下,若不吐下当死。若吐不绝,冷饮自了然瘥。
' {! V5 {) J( W) q  或偏臂脚急痛,坐久藉持卧温,不自转移,热气入肌附骨故也。勤以布冷水淹之,温复易之。7 o$ _2 D- Y/ c0 G3 Q
  或肌皮坚如木石枯,不可得屈伸,坐食热卧温作癖,久不下,五脏隔闭,血脉不周通故也。但下之,冷食、饮酒、自劳行即瘥。
: h3 e- u% c. ], R8 ~  或四肢面目皆浮肿,坐食饮温,又不自劳,药与正气停并故也。饮热酒、冷食、自劳、冷洗之则瘥。8 `' S  a% H& W1 f! N# K" [$ h' T+ E  h
或瞑无所见,坐饮食居处温故也。脱*衣自洗,但冷冻饮料食,须臾自明了。或鼻中作鸡子臭,坐着衣温故也。脱*衣冷洗即瘥。
4 J; E' Q( o- D. b; c  或身皮楚痛,转移不在一处,如风,坐犯热所为,非得风也。冷洗熨之即瘥。! W5 S7 u; q2 q$ u# |) C. H- T  b4 k
  或脚疼欲折,由久坐下温,宜坐单床上,以冷水洗即愈。+ `* P; y  G. Y; p
  或苦头眩目疼,不用食,由食及犯热,心膈有故也,可下之。) ?! k0 R7 q/ C" ]
  或臂脚偏急,苦痛者,由久坐卧席温下热,不自移转,气入肺胃脾骨故也。勤以手巾淹冷水迫之,温则易之,如此不过两日即瘥。
! p7 N) C# x- Y1 A: {  凡治寒食药者,虽治得瘥,师终不可以治为恩,非得治人后忘得效也。昔如文挚治齐王病,先使王怒,而后病已。文挚以是虽愈王病,而终为王所杀。今救寒食者,要当逆常理,反正性,或犯怒之,自非达者,得瘥之后,心念犯怒之怨,不必得治之恩,犹齐王杀文挚也,后与太子不能救,况于凡人哉!然死生大事也,如知可生而不救之,非仁者也。唯仁者心不已,必冒犯怒而治之,为亲戚之故,不但其人而已。) k$ h; j7 t* L" }7 ^/ J
  凡此诸救,皆吾所亲更也。试之不借问于他人也。要当违人理,反常性。重衣更寒,一反也;饥则生臭,二反也;极则自劳,三反也;温则滞利,四反也;饮食欲寒,五反也;痈疮水洗,六反也。
$ @0 v# x  [) [, R: M' X  当洗勿失时,一急也;当食勿忍饥,二急也;酒必淳清令温,三急也;衣温便脱,四急也;食必极冷,五急也;卧必衣薄,六急也;食不厌多,七急也。
( P; s. {5 O- ~# A  冬寒欲火,一不可也;饮食欲热,二不可也;常疹自疑,三不可也;畏避风凉,四不可也;极不能行,五不可也;饮食畏多,六不可也,居贫浓席,七不可也;所欲从意,八不可也。, n: y9 Y5 S" f
  务违常理,一无疑也;委心弃本,二无疑也;寝处必寒,三无疑也。
/ I/ [9 D. {9 U9 P5 L- b

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 楼主| 发表于 2015-11-2 08:43:52 | 显示全部楼层
二、解散痰癖候
" {/ P+ L# j& V% @) ~8 X& Q       服散而饮过度,将适失宜,衣浓食温,则饮结成痰癖。其状∶痰多则胸膈痞满,头眩痛;癖结则心胁结急是也。
3 R7 d% v5 I2 Z, f2 K& A! a; P1 ]( ~3 y
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 楼主| 发表于 2015-11-3 09:23:33 | 显示全部楼层
三、解散除热候* H3 x1 F4 g- R3 O5 _! p/ @
       夫服散之人,觉热则洗,觉饥则食。若洗、食不时,失其节度,令石劳壅结,痞塞不解而生热,故须以药除之。  m  ?  c- H4 s  D- W, y

; J- \0 Y/ q" v, `
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 楼主| 发表于 2015-11-4 08:54:15 | 显示全部楼层
四、解散浮肿候. B) \- ?. l/ e6 X2 e
       服散而浮肿者,由食饮温而久不自劳,药势与血气相并,使气壅在肌肤,不得宣散,故令浮肿。# _# W9 D$ b  i
& `0 \5 N3 R/ Q' T/ I$ N
       或外有风湿,内有停水,皆与散势相搏,致令烦热而气壅滞,亦令浮肿。若食饮温,不自劳而肿者,但烦热虚肿而已。其风湿停水而肿者,则必肿而烦热,或小便涩而肿。' ]4 f2 I9 F5 H' s, L
1 a# `( W% s$ q4 W" X
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 楼主| 发表于 2015-11-5 09:40:13 | 显示全部楼层
五、解散渴候
% L8 Y6 c& S1 }" |       夫服石之人,石劳归于肾,而势冲腑脏,腑脏既热,津液竭燥,肾恶燥,故渴而引饮也。0 F3 f6 a  Z4 H9 A4 ~6 o& ?6 }. c
, `4 J. N% C+ q8 g* S. m  S3 {4 S' Y; O
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 楼主| 发表于 2015-11-6 09:25:39 | 显示全部楼层
六、解散上气候
: U/ D8 _' E6 r5 P+ Y; H2 L       服散将适失所,取温太过,热搏荣卫,而气逆上。其状∶胸满短气是也。; t) Z+ S" F8 L3 B6 s( ~! ^/ O9 C
9 w! z( ?# q5 |" H
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 楼主| 发表于 2015-11-7 09:11:52 | 显示全部楼层
七、解散心腹痛心候
! ^" T) a/ u3 P" C       鬲间有寒,胃脘有热;寒热相搏,气逆攻腹乘心,故心腹痛。其寒气盛,胜于热气,荣卫秘涩不通,寒气内结于心,故心腹痛而心寒也。其状∶心腹痛而战,不能言语是也。
7 J* N+ p6 Z1 g$ r0 a- J
5 Q4 I' C3 `  a0 G' e
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 楼主| 发表于 2015-11-8 08:42:38 | 显示全部楼层
八、解散大便秘难候
# }$ }# B, _: x. W6 s6 o/ K! T( ^  D       将适失宜,犯温过度,散势不宣,热气积在肠胃,故大便秘难也。' b0 m0 k+ @) R& w+ m

1 W$ C# a- H4 N8 @$ i" Q
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 楼主| 发表于 2015-11-9 09:35:55 | 显示全部楼层
九、解散虚冷小便多候
/ s  P/ o4 H2 C5 ~2 L       将适失度,热在上焦,下焦虚冷,冷气乘于胞,故胞冷不能制于小便,则小便多。. _! f& u% P9 a. q

* f7 M0 Z+ R* S
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 楼主| 发表于 2015-11-11 09:50:37 | 显示全部楼层
十、解散大便血候* C! F5 [$ a* I
       将适失度,或取热,或伤冷,触动于石,冷热交击,俱乘于血,致动血气,血渗入于大肠,肠虚则泄,故大便血。
# r0 z, ]' r! y5 ?, J( }! X1 I% {1 d
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 楼主| 发表于 2015-11-12 09:31:49 | 显示全部楼层
十一、解散卒下利候: }4 ~/ E3 C9 K& |, ^1 L( p( q
       行上违节,饮食失度,犯触解散,而肠胃虚弱,故卒然下利也。
; Y3 e/ b0 U$ ~  g0 W, J
3 {) D6 W* W) p/ n4 m3 {3 h
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 楼主| 发表于 2015-11-14 10:05:30 | 显示全部楼层
十二、解散下利后诸病候
/ {( e' s  s2 @       服散而饮食失度,居处违节,或霍乱,或伤寒,或服药而下利,利虽断而血气不调,石势因动,致生诸病。其状∶或手足烦热,或口噤,或呕逆之类是也。随其病证而解之。
% t+ X+ _! E! n5 }: O
1 j  R. v, x5 _# d; x# N* {
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 楼主| 发表于 2015-11-15 15:40:51 | 显示全部楼层
十三、解散大小便难候
. x) G* R: y# h3 A) @' g$ o       积服散,散势盛在内联,热气乘于大小肠,大小肠痞涩,故大小便难也。
8 H/ g  p7 v8 ]' p5 I8 V: z" g$ R. P+ |7 r
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 楼主| 发表于 2015-11-16 09:09:31 | 显示全部楼层
十四、解散小便不通候
1 O! b7 P" n  B) I- t% h       夫服散石者,石势归于肾,而内生热,热结小肠,胞内痞涩,故小便不通。9 h  }+ `  ?0 X
9 h: c9 ^/ @, ~' U
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 楼主| 发表于 2015-11-17 09:14:26 | 显示全部楼层
十五、解散热淋候
3 K8 P: ?5 \: b- V+ G       夫服散石,石势归于肾,若肾气宿虚者,今因石热,而又将适失度,虚热相搏,热乘于肾。肾主水,水行小肠,入胞为小便。肾虚则小便数,热结则小便涩,涩则茎内痛,故淋沥不快也。
. h& }$ E4 Y/ L3 v
# \2 D8 x& @1 f) ?" u; U
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 楼主| 发表于 2015-11-18 09:19:19 | 显示全部楼层
十六、解散发黄候
8 Z  h) @0 N" Z. g' h( c. |+ g: x6 m- I       饮酒内热,因服石,石势又热,热搏脾胃,脾胃主土,其色黄,而候于肌肉,积热蕴结,蒸发于肌肤,故成黄也。
2 D$ a& E& ?/ s# [  }% u: Q( p* {2 w2 H& |% Y$ `- @) v: {
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 楼主| 发表于 2015-11-19 09:27:22 | 显示全部楼层
十七、解散脚热腰痛候
- r6 D+ O1 R* ]       肾主腰脚。服石,热归于肾,若将适失度,发动石热,气乘腰脚,石与血气相击,故脚热腰痛也。其状∶脚烦热而腰挛痛。
3 k5 T1 j+ x' G; z- N# |1 e8 [2 |/ F. [* d. ?+ |# n: Z" d5 C# C6 l
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 楼主| 发表于 2015-11-20 09:05:10 | 显示全部楼层
十八、解散鼻塞候
5 k* }4 z5 M9 L/ y- x       石发则将冷,其热尽之后,冷气不退者,冷乘于肺,肺主气,开窃于鼻,其冷滞结,气不宣通,故鼻塞。, z6 I% X& e  o  K: y2 f# {0 [
' {8 M+ E- ~4 B% X: V
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 楼主| 发表于 2015-11-21 10:32:24 | 显示全部楼层
十九、解散发疮候
9 P3 d) e' P9 e2 x+ \" R4 W       将适失宜,外有风邪,内有积热,热乘于血,血气壅滞,故使生疮。
# \3 }9 y( x. S3 y% ?) n8 y) ^9 j) R' F3 |4 |( d
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 楼主| 发表于 2015-11-22 12:10:06 | 显示全部楼层
二十、解散痈肿候$ r6 Q$ ]) o, \  K" s* l& b
       六腑不和而成痈。夫服散之人,若将适失宜,散动热气,内乘六腑,六腑血气行于经脉,经脉为热所搏,而外有风邪乘之,则石热痈结,血气痞涩,而成痈肿。4 N+ l' X. X4 P& u, q" D; w1 E
$ Y8 k0 R; Y9 ]; a# u. `) e. k
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 楼主| 发表于 2015-11-23 09:20:03 | 显示全部楼层
二十一、解散烦闷候& {5 u' H! p; J6 c
       将适失宜,冷热相搏,石势不得宣化,热气乘于脏,故令烦闷也。7 K; }. c5 g, `. F1 X% H6 E
7 b  F4 `( ^; h5 ^$ x1 `
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 楼主| 发表于 2015-11-24 08:56:18 | 显示全部楼层
二十二、解散呕逆候; z9 t4 t9 g6 l! X
       将适失宜,脾胃虚弱者,石势结滞,乘于脾胃,致令脾胃气不和,不胜于谷,故气逆而呕。调之即愈。
4 {' ?( x! F$ T9 o3 h5 }5 J9 P5 J6 _$ X! \$ ], V& j
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 楼主| 发表于 2015-11-25 09:29:51 | 显示全部楼层
二十三、解散目无所见目疼候4 W, i( U- r/ w, M! `
       将适失宜,饮食乖度,鬲内生痰热,痰热之气熏肝,肝候目,故目无所见而疼痛。$ h4 q# ~% @4 e) A; Q, N

0 w  Q( O; S7 P: c4 s4 W1 |3 ~
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 楼主| 发表于 2015-11-26 10:15:57 | 显示全部楼层
二十四、解散心腹胀满候0 {5 u* P% ~& T9 X6 f* w
       居处犯温,致令石势不宣,内壅腑脏,与气相搏,故心腹胀满。
( l3 W. G2 Q2 t
+ y  _( M" t, a, s4 m- Q( u4 t& x( X
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 楼主| 发表于 2015-11-28 09:09:59 | 显示全部楼层
二十五、解散挟风劳候
. ^* r. u2 k. i; g# Y1 P       本患风劳,而服散石,风劳未尽,石势因发,解石之后,体尚虚羸,故犹挟风劳也。
8 f$ `2 g; m# E0 S9 W# y
1 [& f  x3 @, g) p0 d$ X  m3 v" H& h9 P
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 楼主| 发表于 2015-11-29 09:52:08 | 显示全部楼层
二十六、解散饮酒发热候
) x. V& y0 Y6 ^; v! c  T       服散而积饮酒,石因酒势而盛,敷散经络,故烦而发热也。% ]7 a, S4 r0 [- \3 q5 M4 }/ }

* F; ^6 G. N, n8 r9 y2 H6 a- `: e
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 楼主| 发表于 2015-11-30 11:44:27 | 显示全部楼层
[卷之七\伤寒病诸候上(凡三十三论)] 一、伤寒候
+ `3 [0 n+ [) G& X. z6 i       经言∶春气温和,夏气暑热,秋气清凉,冬气冰寒,此则四时正气之序也。冬时严寒,万类深藏,君子固密,则不伤于寒。夫触冒之者,乃为伤寒耳。其伤于四时之气,皆能为病,而以伤寒为毒者,以其最为杀厉之气也。即病者,为伤寒;不即病者,其寒毒藏于肌骨中;至春变为温病;夏变为暑病。暑病者,热重于温也。是以辛苦之人,春夏必有温病者,皆由其冬时触冒之所致,非时行之气也。其时行者,是春时应暖而反寒,夏时应热而反冷,秋时应凉而反热,冬时应寒而反温,非其时而有其气。是以一岁之中,病无少长,多相似者,此则时行之气也。
; ]: }" }: K: T$ t% j; S  夫伤寒病者,起自风寒,入于腠理,与精气交争,荣卫痞隔,周行不通。病一日至二日,气在孔窍皮肤之间,故病者头痛恶寒,腰背强重,此邪气在表,洗浴发汗即愈。病三日以上,气浮在上部,胸心填塞,故头痛、胸中满闷,当吐之则愈。病五日以上,气深结在脏,故腹胀身重,骨节烦疼,当下之则愈。
* o! d, H0 F$ t6 T2 i  夫热病者,皆伤寒之类也。或愈或死,其死皆以六七日间,其愈皆以十日以上,何也?巨阳者,诸阳之属也,其脉连于风府,故为诸阳主气。人之伤于寒也,则为病热,热虽甚不死;其两感于寒而病者,必死。两感于寒者,其脉应与其病形何如?两伤于寒者,病一日,则巨阳与少阴俱病,则头痛、口干烦满。二日,则阳明与太阴俱病,则腹满、身热、不食、谵言。三日,则少阳与厥阴俱病,则耳聋、囊缩、厥逆,水浆不入,则不知人,六日而死。
3 ^2 n; `) b) S, k  夫五脏已伤,六腑不通,荣卫不行,如是之后,三日乃死何也?阳明者,十二经脉之长也。: q7 Y3 O! y5 M: ~( B- p' m) G
  其气血盛,故不知人,三日其气乃尽,故死。: V* V6 v+ ]$ w, ?% ^
  其不两伤于寒者,一日巨阳受之,故头项痛,腰脊强。二日阳明受之,阳明主肉,其脉夹鼻络于目,故身热而鼻干,不得卧也。三日少阳受之,少阳主骨,其脉循胁络于耳,故胸胁痛耳聋。三阳经络皆受病,而未入通于脏也,故可汗而已。四日太阴受之,太阴脉布于胃,络于嗌,故腹满而嗌干。五日少阴受之,少阴脉贯肾络肺,系舌本,故口热舌干而渴。六日厥阴受之,厥阴脉循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。三阴三阳,五脏六腑皆病,荣卫不行,五脏不通则死矣。其不两感于寒者,七日巨阳病衰,头痛少愈。八日阳明病衰,身热少愈。九日少阳病衰,耳聋微闻。十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食。十一日少阴病衰,渴止不满,舌干已而咳。十二日厥阴病衰,囊从少腹微下。大气皆去,病日已矣。* ^9 V$ z3 w9 p0 X2 v
  治之奈何?治之各通其脏脉,病日衰。其病未满三日者,可汗而已,其病三日过者,可泄之而已。太阳病,头痛至七日以上,并自当愈,其经竟故也。若欲作再经者,当针补阳明,使经不传则愈矣。

, P8 [+ [* Y. y! V: p) k      相病之法,视色听声,观病之所。候脉要诀,岂不微乎。脉洪大者,有热,此伤寒病也。夫伤寒脉洪浮,秋佳春成病。寸口脉紧者,伤寒头痛。脉来洪大,伤寒病。少阴病,恶寒身拳而利,手足四逆者,不治;其人吐利,躁逆者死。利止而眩,时时自冒者死。四逆,恶寒而身拳,其脉不至,其人不烦而躁者死。病六日,其息高者死。伤寒热盛,脉浮大者生,沉小者死。头痛,脉短涩者死;浮滑者生。未得汗,脉盛大者生;细小者死。诊人*大热,其脉细小者,死不治。伤寒热病,脉盛躁不得汗者,此阳之极,十死不治。未得汗,脉躁疾,得汗生;不得汗难瘥。头痛脉反涩,此为逆,不治;脉浮大而易治;细微为难治。% k; `1 f/ d% c' _. @
  发汗若吐下者、若亡血无津液者,而阴阳自和必愈。夫下后发汗,其人小便不利,此亡津液,勿治,其小便利,必自愈。阳已虚,尺中弱者,不可发其汗也。咽干者,不可发其汗也。伤寒病,脉弦细,头痛而发热,此为属少阳。少阳不可发汗,发汗则语,为属胃。胃和则愈,不和则烦而悸。少阴病,脉细沉而微,病在里,不可发其汗。少阴病,脉微,亦不可发汗,无阳故也。阳已虚,尺中弱涩者,复不可下。太阳病,发热而恶寒,热多而寒少,脉微弱,则无阳,不可发其汗;脉浮,可发其汗。发热自汗出而不恶寒,关上脉细数,不可吐。若诸四逆厥者,不可吐,虚家亦然。寒多热少,可吐者,此谓痰多也。治疟亦如之。头项不强痛,其寸脉微浮,胸中牢,气上冲喉咽不得息,可吐之。治伤寒欲下之,切其脉牢,牢实之脉,或不能悉解,宜摸视手掌,汗湿者,便可下矣。若掌不汗,病虽宜下,且当消息,温暖身体,都皆津液通,掌亦自汗,下之即了矣。太阴之为病,腹满吐食,不可下,下之益甚,时腹自痛。下之,胸下结牢,脉浮,可发其汗。阳明病,心下牢满,不可下,下之遂利,杀人,不可不审,不可脱尔,祸福正在于此。
" @- Q$ B' ]  q+ h" M$ b3 c: [1 j3 P! \  太阳与少阳并病,心下牢,头项强眩,不可下。三阳合病,腹满身重,大小便调,其脉浮牢而数,渴欲饮水,此不可下。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。
4 b, ]1 O2 Z  U0 O% t7 L2 X& c% h5 c( j  《养生方·导引法》云∶端坐生腰,徐徐以鼻纳气,以右手持鼻,徐徐闭目吐气。治伤寒头痛洗洗,皆当以汗出为度。; s# q" t5 J1 j/ N: R" k
  又云∶举左手,顿左足,仰掌,鼻纳气四十息止,除身热背痛。/ B+ R2 k9 v4 |: i/ Z
0 g% n) W, {# u' J, D

) z9 b' F& }, K( S' ?  V
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 楼主| 发表于 2015-12-1 11:14:34 | 显示全部楼层
二、伤寒发汗不解候
1 q3 L( \' q1 y7 L. k3 F& W* X       伤寒初一日至二日,病在皮肤,名为在表。表者阳也,法宜发汗。今发汗而不解者,此是阳不受病。阳受病者,其人身体疼痛,发热而恶寒,敕啬拘急,脉洪大者,有此证候,则为病在表,发汗则愈。若但烦热,不恶寒,身不疼痛,此为表不受病,故虽强发其汗,而不能解也。
9 n- C, p5 P3 o3 Z
% M: y, T/ |' }* R; l% J4 D
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 楼主| 发表于 2015-12-2 10:28:49 | 显示全部楼层
三、伤寒取吐候
, `: |) w" ^% x  z- w+ `       伤寒大法,四日病在胸膈,当吐之愈。有得病二、三日,便心胸烦闷,此为毒瓦斯已入,有痰实者,便宜取吐。) A4 }5 F" J. ^, E

3 f. _# n# O( ~- N4 M" P+ X
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