九针论第七十八 黄帝曰:余闻九针于夫子,众多博大矣,余犹不能寤,敢问九针焉生,何因而有名?岐伯曰:九针者,天地之大数也,始于一而终于九。故曰:一以法天,二以法地,三以法人,四以法时,五以法音,六以法律,七以法星,八以法风,九以法野。
5 V7 o3 X( I: Y: y0 ^5 a黄帝曰:以针应九之数,奈何?岐伯曰:夫圣人之起天地之数也,一而九之,故以立九野。九而九之,九九八十一,以起黄钟数焉,以针应数也。 5 R. n8 g4 a- I1 L$ R6 [+ E
一者,天也。天者,阳也。五藏之应天者肺,肺者,五藏六府之盖也,皮者,肺之合也,人之阳也。故为之治针,必以大其头而锐其末,令无得深入而阳气出。
& w- @+ E- P. c6 P二者,地也。人之所以应土者,肉也。故为之治针,必筩其身而员其末,令无得伤肉分,伤则气得竭。
% U3 Q" @0 d: c0 f' l- b三者,人也。人之所以成生者,血脉也。故为之治针,必大其身而员其末,令可以按脉物陷,以致其气,令邪气独出。
( C$ ]9 p) Z; C& L8 B0 [" d8 D# t四者,时也。时者,四时八风之客于经络之中,为瘤病者也。故为之治针,必筩其身而锋其末,令可以泻热出血,而痼病竭。 ; M. T. k6 y+ n3 Y8 G! H3 _3 {
五者,音也。音者,冬夏之分,分于子午,阴与阳别,寒与热争,两气相搏,合为痈脓者也。故为之治针,必令其末如剑锋,可以取大脓。 3 A8 C4 V! s$ t
六者,律也。律者,调阴阳四时而合十二经脉,虚邪客于经络而为暴痹者也。故为之治针,必令尖如厘,且员其锐,中身微大,以取暴气。
3 Y6 Q: t; a( U& G七者,星也。星者,人之七窍,邪之所客于经,而为痛痹,合于经络者也。故为之治针,令尖如蚊虻喙,静以徐往,微以久留,正气因之,真邪俱往,出针而养者也。 ?% p7 Y' K6 m. M
八者,风也。风者,人之股肱八节也。八正之虚风,八风伤人,内舍于骨解腰脊节腠理之间为深痹也。故为之治针,必长其身,锋其末,可以取深邪远痹。
3 y8 m) t+ O, T. v4 j" `九者,野也。野者,人之节解皮肤之间也。淫邪流溢于身,如风水之状,而留不能过于机关大节者也。故为之治针,令尖如挺,其锋微员,以取大气之不能过于关节者也。 + P: a0 B) k& d$ n7 Z
黄帝曰:针之长短有数乎?岐伯曰: 9 J' L% l1 g, _9 H8 _, U4 G0 Z$ t# B, Y
一曰铁针者,取法于巾针,去末寸半,卒锐之,长一寸六分,主热在头身也。
9 t% l" z: F; Y二曰员针,取法于絮针,其身而卵其锋,长一寸六分,主治分间气。 " c! x7 ~( e- A% _, T
三曰提针,取法于黍粟之锐,长三寸半,主按脉取气,令邪出。 , c0 g: H$ M, K" [$ M! B
四曰锋针,取法于絮针,其身,锋其末,长一寸六分,主痈热出血。 3 o+ B% Q- G9 c; q$ }
五曰铍针,取法于剑锋,广二分半,长四寸,主大痈脓,两热争者也。 ' {/ u" v7 k9 e4 j) B# V
六曰员利针,取法于厘针,微大其末,反小其身,令可深内也,长一寸六分。主取痈痹者也。
$ h" h% N9 c& }% a7 A& B七曰毫针,取注于毫毛,长一寸六分,主寒热痛痹在络者也。 & I+ h3 @- T4 Z1 y5 a" t/ D
八曰长针,取法于綦针,长七寸,主取深邪远痹者也。 . j+ t! J1 K( k9 Y1 H
九曰大针,取法于锋针,其锋微员,长四寸,主取大气不出关节者也。针形毕矣,此九针大小长短法也。 + q; N8 _0 S2 w9 H
黄帝曰:愿闻身形,应九野,奈何?岐伯曰:请言身形之应九野也,左足应立春,其日戊寅己丑。左胁应春分,其日乙卯。左手应立夏,其日戊辰己巳。膺喉首头应夏至,其日丙午。右手应立秋,其中戊申己末。右胁应秋分,其日辛酉。右足应立冬,其日戊戌己亥。腰尻下窍应冬至,其日壬子。六腑下三脏应中州,其大禁,大禁太一所在之日,及诸戊己。凡此九者,善候八正所在之处。所主左右上下身体有痈肿者,欲治之,无以其所直之日溃治之,是谓天忌日也。 4 ~4 x6 _. g8 a! F
形东志苦,病生于脉,治之于灸刺。形苦志东,病生于筋,治之以熨引。形东志东,病生于肉,治之以针石。形苦志苦,病生于咽喝,治之以甘药。形数惊恐,筋脉不通,病生于不仁,治之以按摩谬药。是谓形。
# U* q# W8 O/ m" E+ C五脏气,心主噫,肺主咳,肝主语,脾主吞,肾主欠。
7 q. X8 x+ U' @0 R六腑气,胆为怒,胃为气逆秽,大肠小肠为泄,膀胱不约为遗溺,下焦溢为水。
+ ^; X. T' Y) }五味:酸入肝,辛入肺,苦入心,甘入脾,咸入肾,淡入胃,是谓五味。 ) J; c* J2 t' u6 V- C( {0 Q
五并:精气并肝则忧,并心则喜,并肺则悲,并肾则恐,并脾则畏,是谓五精之气,并于脏也。
& S* h% z5 f* y% z: M& @, A五恶:肝恶风,心恶热,肺恶寒,肾恶燥,脾恶湿,此五脏气所恶也。 5 g# v0 g" F& a5 ~
五液:心主汗,肝主泣,肺主涕,肾主唾,脾主液,此五液所出也。
# E( P5 B+ k4 i五劳:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,此五久劳所病也。 - U& F U+ u: I4 S" [3 {$ U9 `7 W
五走:酸走筋,辛走气,苦走血,咸走骨,甘走肉,是谓五走也。
; E5 D6 W6 M! J' ^4 R k五裁:病在筋,无食酸;病在气,无食辛;病在骨,无食咸;病在血,无食苦;病在肉,无食甘。口嗜而欲食之,不可多也,必自裁也,命曰五裁。
* L: s) Q( a- q5 C4 @$ N五发:阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,阴病发于夏。
# \/ j7 S- S9 j% n6 ^五邪:邪入于阳,则为狂;邪入于阴,则为血瘅;邪入于阳,转则为癫疾;邪入于阴,转则为瘖;阳入于阴,病静;阴出之于阳,病喜怒。
6 f$ y2 q2 i$ O; J五藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏精志也。
8 ?# O' q! l8 a9 U, u9 ?8 D五主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肌,肾主骨。 ) O% ]. j: l% t: H+ k" w# E
阳明多血多气,太阳多血少气,少阳多气少血,太阴多血少气,厥阴多血少气,少阴多气少血。故曰刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阴出血恶气,刺厥阴出血恶气,刺少阴出气恶血也。
7 i2 `% g: j5 D! k% m# o足阳明太阴为里表,少阳厥阴为表里,太阳少阴为表里,是谓足之阴阳也。手阳明太阴为表里,少阳心主为表里,太阳少阴为表里,是谓手之阴阳也。
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